Kérdezz-felelek
Kedves Anyuka!
Az előző levelére adott részletes válasz mellett itt csak a kérdésére válaszolok: egyelőre nyugodtan adják vissza a pelenkát így kevesebb kellemetlenségnek lesz kitéve a kisfiú! A folyadékbevitel csökkenése egyfajta önvédelmi reakció, így próbálja meg (nem tudatosan) az erős vizelési ingerek gyakoriságát csökkenteni! Ezen a kezelés részeként tudunk majd változtatni!
Üdvözlettel,
Kedves Anyuka!
A lényeggel kezdem: gyermeke tünetei és a leírás alapján a diszfunkcionális vizelés diagnózisa szinte biztosra vehető, úgy gondolom a tünetek alapján, hogy az ún. overactive bladder kórkép (kis hólyagkapacitás, időszakosan jelentős nyomásemelkedések a hólyagban, vizelet inkontinencia) a valószínű diagnózis. A székrekedés, éjszakai bepisilés is része, részben következménye a hólyagműködési zavarnak. A Vizelési Tréning Programban ennek a betegségnek a kezelésével foglalkozunk és segítünk Önöknek a gyógyulásban! A betegségről a honlapunkon olvashat bővebben, erről nem is írnék többet, inkább a konkrét teendőket jelezném! Az e-mail címére fogok küldeni egy kérdőívet és egy megfigyelési naplót, amivel a szükséges felméréseket, "elővizsgálatokat" késedelem nélkül el tudják kezdeni! A levélben megadok közvetlen elérhetőségeket is, ahol személyesen tudjuk egyeztetni a további teendőket! Ami nagyon fontos: a levél olvasása után minél előbb jelentkezzenek házi gyermekorvosuknál és történjen vizeletvizsgálat, bakteriológiai tenyésztés! Kérdezzenek rá, hogy az ún. atípusos kórokozók (mycoplasma, ureaplasma ureolyticum, chlamydia) kimutatására van -e lehetőség (általában a területileg illetékes ÁNTSZ laboratóriumi végzi), amennyiben igen, úgy reggeli első vizeletmintát kellene küldeni erre a vizsgálatra! Várrom a jelentkezését a levélben leírtak szerint és a lehető legrövidebb időn belül elkezdjük a gyermeke kezelését! Üdvözlettel,
Kedves Anyuka! Gyermeke esetében a diagnózis nagy valószínűséggel az ún.elsődleges (primer) többtünetű (polisymptomas) enuresis nocturna. Az elsődleges jelleg abban az esetben igaz, ha még nem volt fél évig folyamatosan ágytiszta. A gyakori vizeletürítés kis hólyagkapacitásra, a becsepegés és gyakori ingerek esetleg a hólyag túlműködésére utalhatnak. Hangsúlyoznom kell, hogy a húgyhólyag működésének érése négy éves korban még nem ér véget, tehát ezeket a jelenségeket nem mindig lehet kórosnak tekinteni, lehetnek a fejlődési folyamat egyenetlenségének a jelei is! A Ditropan hatóanyaga az oxybutinin a hólyagkapacitást növeli, a hólyagfalat alkotó ún. detrusor izom tónusát csökkenti. Hatása nem teljesen szelektív, más izmokra is hat - így a szem élességállításában szerepet játszó kis izmainak a működését is befolyásolhatja átmenetileg - így okozhat homályos látást ha hirtelen néz pl. közelről távolra valaki. A látást nem befolyásolja, az éleslátást nem rontja és nem okoz szervi eltérést, ilyen kis dózisban valószínűleg semmilyen mellékhatást nem fognak érzékelni - sajnos az a gyanúm, hogy hatást sem. Érdemes lenne körüljárni részletesebben a tüneteket, ez alapján tudnék további, részletes tanácsokat adni! Kérem írjon a sandor.gyorgy@gyermekinkontinencia.hu e-mail címre és egyeztessünk a lehetőségekről!
Üdvözlettel,